Нов вид метабилна брахитерапия с 153 Samarium срещу множествени костни метасази запопчва да прилага КОЦ- Бургас. Най- често те са следствие на метастатичен карцином на простата, бял дроб и млечна жлеза. Около 30% от пациентите диагностицирани с простатен карцином развиват костни метастази в рамките на 10 години, с което се увеличава и рискът от фрактури.

Важно е да се отбележи, че при генерализирани костни метастази се препоръчва да се използва метаболитна брахитерапия със Самарий-153. По този начин се постига обезболяващ ефект във всички засегнати зони на скелета, благодарение на което не се налага пациентите постоянно да приемат аналгетици.

Пациентите предварително трябва да се плануват от лекуващия лекар за този вид терапия.

153 Samarium – Палиативна терапия на метастатичната костна болка.

Какво е 153Samarium?

153Samarium е медикамент за терапия на пациенти с костна болка, вследствие на злокачествено заболяване, което се е разпространило по костите. Това е радиофармацевтик, което означава, че това е лекарствено вещество, съдържащо радиоактивен изотоп (в случая Самарий-153).

За какво се използва Самарий-153?

При някои пациенти с туморни заболявания, клетки от тумора попадат в кръвообръщението и от там до костите. Там те могат да формират нови туморни зони, наречени метастази.

Най-често метастазират в костите ракът на простатата, гърдата, белия дроб. Метастазите по костите причинява болка, която трудно се поддава на терапия.

Какво е действието на Самарий-153?

С разрастването на костните метастази, те причиняват увреждане на костта. Новите костни клетки растат по-бързо от обикновенно, като по-този начин организма се старае да възстанови увреждането. Самарият открива зоните на повишено делене на клетките в метастазите, включва се в тях и отдава йонизиращо лъчение, което води до намаляване на болката при повече от половината пациенти. Колкото повече са метастатичните зони по костите, толкова по-голяма част от инжектирания Самарий ще се задържи в организма. Останалата част ще бъде отстранена от организма чрез урината.

Как се прилага Самарий-153?

Самарий-153 се прилага с еднократна инжекция, във вена, обикновено на ръката. Инжектирането продължава около минута. Обема на Самарий-153, което получавате зависи от теглото. Специалистът по нуклеарна медицина определя необходимата за вас доза.

Кога да очаквам успокоение на болката?

Вие можете да забележите успокоение на болките по костите една седмица след инжектирането, като подобрението продължава още 4 седмици. При пациенти, които отговарят добре на терапията болкоуспокояващият ефект се задържа 4 месеца.

Ако се чувствате по-добре след приема на Самарий, Вие можете да намалите приеманите дози от други болкоуспокояващи средства (например опиати).

Самарий-153 лекува ли костните метастази?

Самарий-153 не лекува костните метастази. Той се изполва за контрол на местатичната костна болка. Овладяването на болката ще Ви помогне да участвате активно в лечението на туморното заболяване и да осъществявате нормално ежедневните дейности.

Какви са възможните нежелани реакции?

Слабост и липса на сила

Диария

Главоболие

Замаяност

Объркване

Подуване на колене/ глезени/ръце

Ниско кръвно налягане

Мускулна слабост

Изпотяване

Самарий не причинява опадане на косата.

Опасна ли е радиацията?

Необходима ли е подготовка преди приема на Самарий-153?

Тъй като Самарият се отделя от организма чрез урината, уведомете лекарят ако употребявате памперс или имате катетър.

Необходимо е да изпиете поне две чаши вода или други течности непосредствено преди процедурата на инжектирането на Самарий-153. Това ще предизвика изпълване на пикочния ви мехур и ще го предпази от радиацията.Следвайте инструкциите дадени ви от медицинския персонал.

Какво е необходимо да правя след инжектирането на Самарий-153?

За около 12 часа след инжекцията, Самарият ще се изхвърля от тялото Ви чрез урината. Това означава, че тя ще съдържа малки дози радиация, въпреки че вие няма да се чувствате по-различно от обикновено. Поради радиацията в урината е необходимо да избягвате обществени тоалетни. У дома пийте много течности и уринирайте колкото е възможно по-често. Ако сте мъж, се препоръчва да уринирате седнал. Пускайте два пъти водата в тоалетната, почистете, ако има капки урина около тоалетната чиния и си измивайте добре ръцете.

Ако не можете да контролирате уринирането е добре да бъде поставен катетър, който да отвежда урината безопасно за поне 6 часа. Ако урина, кръв или други телесни течности попаднат върху дрехите Ви, не го докосвайте. Изперете дрехите отделно от другите или ги съхранявайте 2 седмици и след това ги изперете.

Поне 4 седмици след инжектирането, съобщавайте на всеки лекар, сестра или зъболекар, че сте лекуван със Самарий-153.

Можете да се храните и да пиете, всичко както преди лечението.

Радиацията, която получавам опасна ли е за хората около мен?

Тъй като Самарий-153 е радиоактивен медикамент, Вие трябва да спазвате следните предпазни мерки:

24 часа след инжектирането е необходимо да спазвате дистанция от около един метър от деца или бременни жени.

Около една седмица след терапията не се препоръчва да спите в едно легло с дете или бременна жена, но можете да имате по-близък контакт за по 15 минути на ден.

Ще ми бъдат ли необходими допълнителни дози Самарий-153?

Лечението със Самарий-153 не включва регулярното му прилагане. Ако е необходимо дозата може да бъде повторена най-рано след 8 седмици.